Czy leczenie kanałowe boli?

W jakim celu wykonuje się leczenie kanałowe?

W większości przypadków leczenie endodontyczne (leczenie kanałowe) może skutecznie uratować ząb, który został zainfekowany lub uszkodzony. Jeśli miazga (tkanka miękka zawierająca naczynia krwionośne i nerwy twojego zęba) zostanie zainfekowana lub uszkodzona, wówczas zostanie przeprowadzona procedura leczenia kanałowego w celu usunięcia bakterii oraz zniszczonych tkanek.

Jakie objawy mogą sugerować konieczność przeprowadzenia leczenia kanałowego?

• ból zęba w trakcie przeżuwania lub ucisku;
• przedłużona wrażliwość (lub nawet ból) na gorącą lub zimną temperaturę;
• przebarwienie (przyciemnienie) zęba;
• obrzęk i tkliwość w pobliskich dziąsłach;
• trwałe lub nawracające grudki, ropne nacieki na dziąsłach.

Warto pamiętać, że niekiedy nie występują żadne dodatkowe objawy, dlatego tak ważne jest, aby systematycznie wykonywać stomatologiczne badania kontrolne.

Miazga zęba – co to jest?

Miazga zęba jest to miękki obszar w centrum zęba, który zawiera nerwy, naczynia krwionośne i tkanki łączne. Nerw zęba znajduje się w „korzeniu” zęba. Kanały korzeniowe przemieszczają się od wierzchołka korzenia zęba do komory miazgi.

Nerw zęba nie ma istotnego znaczenia dla zdrowia i funkcjonowania zęba po tym, jak ząb wyłonił się z dziąsła. Jego jedyna funkcja jest czuciowa – zapewnia możliwość odczuwania ciepła lub chłodu. Obecność lub brak nerwu nie wpływa na codzienne funkcjonowanie zęba.

Dlaczego miazga musi zostać usunięta?

Kiedy miazga jest uszkodzona, rozpada się, a bakterie zaczynają się rozmnażać w komorze miazgi, mogą wywołać infekcję wewnątrz zęba. Skutkiem powstałego zakażenia może stać się ropień, czyli wypełniona ropą kieszeń, która tworzy się przy wierzchołku korzenia zęba.

Oprócz ropnia infekcja w kanale zęba może wywołać:

• obrzęk, który może rozprzestrzenić się na inne obszary twarzy, szyi lub głowy;
• utratę kości wokół wierzchołka korzenia;
• problemy z drenażem – ropień może wystąpić po stronie zęba, w dziąsłach lub być widoczny na policzku.

Jak przebiega leczenie kanałowe?

Odczuwany przez pacjentów ból jest spowodowany infekcją zęba, a nie samym leczeniem kanałowym, które ma na celu wyeliminowanie tego bólu. Sam proces leczenia kanałowego jest bezbolesny. Miejscowe znieczulenie znieczula ząb i jego okolice. Nowoczesna technologia oraz stosowanie środków medycznych sprawiają, że zabieg jest sprawnie przeprowadzany, bezpieczny i w wielu przypadkach jest jedyną szansą na uratowanie naturalnego zęba przez ekstrakcją.

Endodonta jest dentystą, który specjalizuje się w przyczynach, diagnozowaniu, zapobieganiu oraz leczeniu chorób i urazów miazgi zębowej.

Leczenie kanałowe – przebieg*

• Lekarz endodonta przygotowuje się do zabiegu, badając i wykonując rentgen zęba/ zębów, aby zobaczyć kształt kanałów korzeniowych i określić, czy są jakieś oznaki infekcji w otaczającej kości.
• Następnie dentysta podaje znieczulenie miejscowe i umieszcza koferdam (osłonę ochronną) w ustach pacjenta, w celu odizolowania zęba poddawanego leczeniu od bakterii znajdujących się w jamie ustnej pacjenta.
• Stomatolog tworzy otwór w górnej części zęba, aby uzyskać dostęp do delikatnych struktur wewnątrz. Następnie usuwa miazgę z komory i kanałów zęba za pomocą specjalnych, bardzo precyzyjnych instrumentów oraz dokładnie oczyszcza całe wnętrze kanałów.
• Na zakończenie, dentysta wypełnia szczelnie kanały substancją podobną do gumy – gutaperką.
• Gdy leczenie składa się z kilku wizyt, stomatolog zakłada tymczasowe wypełnienie/ opatrunek na ząb, aby chronić jego wnętrze przed przenikaniem bakterii lub przedostawaniem się resztek jedzenia.
• Na końcu leczenia kanałowego, dentysta zakłada wypełnienie (tzw. plombę) formując stałą koronę, albo wykonuje/ zleca protetykowi przygotowanie inne stałego uzupełnienia zęba np. korony protetycznej.
• Niekiedy, gdy ząb jest słaby i kruchy, lekarz decyduje o założeniu do jego wnętrza wkładu, którego zadaniem jest wzmocnienie zęba od środka.

* Każdy przypadek jest indywidualny, zatem schemat leczenia może ulec zmianie, stomatolog prowadzący leczenie może również wdrożyć dodatkowe czynności w trakcie leczenia kanałowego.

Po zakończeniu leczenia kanałowego, ząb powinien w pełni spełniać swoje funkcjonalności i nie powodować dalszych dolegliwości bólowych.

Czy po zakończeniu leczenia kanałowego pacjent może odczuwać ból?

Większość ludzi opisuje swoje dolegliwości po leczeniu kanałowym jako pewnego rodzaju dyskomfort lub odczuwanie wzmożonej wrażliwości przez kilka dni po prawidłowym oczyszczeniu i wypełnieniu kanałów przez stomatologa. Jest to zjawisko całkowicie normalne i lekarze najczęściej uprzedzają o tym swoich pacjentów.

Przyczyny bólu po zakończeniu leczenia kanałowego

Tkanki otaczające ząb w trakcie leczenia mogły zostać naruszone, w wyniku czego dziąsła po leczeniu mogą stać się opuchnięte. Pomimo, że dentysta oczyścił korzenie zęba oraz usunął znajdujące się tam nerwy, inne otaczające nerwy pozostały w tkankach otaczających ząb, a ich zakończenia mogą rejestrować dyskomfort.

Wypełnienia znajdujące się we wnętrzu zęba są czymś nowym dla organizmu, który musi się do nich „przyzwyczaić”. Zastosowane przez dentystę materiały mogą delikatnie rozpierać przestrzenie, w których się znajdują.

Zbyt wysokie wypełnienie, którego pacjent mógł nie wyczuć na wizycie w wyniku działania znieczulenia. Jeśli wypełnienie jest nieco wyższe od otaczających zębów, może powodować nierówne rozłożenie siły nacisku, np. w trakcie nagryzania lub żucia. Podczas krótkiej wizyty, dentysta może zetrzeć nadmiar wypełnienia i wypolerować je, aby nie było wyczuwalne.

W większości przypadków nadmierna wrażliwość i dyskomfort związany z przeprowadzonym leczeniem kanałowym powinny ustąpić w ciągu kilku dni. W przypadku uciążliwego bólu, który utrzymuje się długo lub utrudnia funkcjonowanie, należy skonsultować się ze stomatologiem.

Jak radzić sobie z bólem, który pojawia się po zakończonym leczeniu kanałowym?

Zapytaj swojego dentystę o poradę, jakie leki przeciwbólowe dostępne bez recepty możesz stosować lub poproś o zapisanie szczegółów. Podczas stosowania leków, należy dokładnie przestrzegać zaleceń stosowania zapisanych na ulotce dołączonej do opakowania. Jeśli stosowane przez ciebie środki przeciwbólowe nie działają, skontaktuj się ze swoim lekarzem.

Ból, który nie ustępuje po kilku dniach, wraca po kilku miesiącach lub nawet latach po zakończeniu leczenia może być pierwszą oznaką nowej infekcji. Jeśli tak się stanie, od razu zgłoś się do swojego dentysty.